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CIRUGÍA NASAL O RINOPLASTIA Este tipo de cirugía implica una amplia gama de cambios, los que dependerán de los deseos del paciente y del consejo que el cirujano plástico ofrezca, la tendencia actual es conseguir la armonía entre la nariz y el resto de las características faciales y no tratar de obtener una misma forma de nariz para todas las personas (como ocurría hace ya más de tres decadas). En la planeación de la rinoplastía es de suma importancia el estudio funcional de la nariz previo a la cirugía, a fin de detectar anomalías que pudieran ser susceptibles de corrección, por ello es común incluír la realización de estudios radiológicos diversos como parte de la rutina preoperatoria. Este tipo de cirugía puede hacerse bajo anestesia local con sedación superficial para los casos de correcciones menores, o anestesia general en casos de mayores anomalías. Existen dos maneras principales de operar la nariz, una es con incisiones que cortan la columella (el poste central en la base de la nariz que divide las dos “fosas” nasales) o realizando cortes en el interior de la nariz sin producir cicatrices externas; esta última forma de abordaje es la más empleada en México, reservando la forma “abierta” sólo para casos de anomalías muy complejas. Es común el uso de yesos u otros tipos de férulas durante los primeros días después de la cirugía, además de aplicaciones de cintas adhesivas microporosas durante las primeras dos semanas. El paciente puede desarrollar hinchazón de la cara de leve a moderada y moretones alrededor de los ojos que persisten aproximadamente dos semanas.
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